どと上級医から言われたことのある人は多いのではないだろうか.本書ではそんな人たちに向けて,非循環器医が即座に判..." />

TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S(発送倉庫A・代金引換可) General アルファード ブレーキローターPD

TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S(発送倉庫A・代金引換可),ドライブレコーダー バッテリー 多機能 バックアップ 電源 NWFE-12000,TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S(発送倉庫A・代金引換可)

スマートキーフリーシステム本体セット(リモコン1個、アンテナ1本) 46-OPUN05,GM純正キーレスリモコン 15042968(2001-2002y シボレー タホ,サバーバン,ユーコン、2002y キャデラック エスカレード他),メルセデス Mercedes Benz C 117 Cla Class / Silver / 1: 18,メルセデス Mercedes Benz Women's / Woman Laptop Bag by Emma Brown,OMP ヘルメット ジェット10 ハンス(JET 10 HANS)(SC759E),STAND21 Hans Hi-Tech / ハイテック シリーズ ハンスデバイス FIA-8858-2010適合 (20°・30° / S・M・L),Stilo スティーロ レース用オープンフェイスヘルメット) STILO WRC DES COMPOSITE TURISMO (インターコム付モデル),加藤電機 HORNET カーセキュリティ ポータブルモデル BEE300 BEE300,【ショウプロデュース】キャリートラック DA63T トランスフォーマー キーレスキット&セキュリティキット,(代引不可)マルチファンクションジャンプスターター CP-03,エーシーシー セルシオ UCF20 エアーランナー オンザグラウンド,税込 送料無料 タイホーコーザイ NX500 塩害ガード専用洗浄液 12缶,税込 送料無料 タイホーコーザイ NX770 トータルコート 3本,最高級カーワックス カーワックス 液体 業務用カーワックス カーワックス スプレー 液体カーワックス,送料無料 期間限定 リョービ 高圧洗浄機 AJP-1700VGQ 新型 自吸機能付 災害 清掃 洗車 安心と信頼 正規取扱店出品,【NB&DSセット】 ガラス系 コーティング剤 「ニュービーム40gセット&ドデンスターセット」/ 当日発送,快適ツルツル仕上げ!チョイとワックス420ml ホワイト(01127)15個/ライトパール車(01129)15個/1箱合計30本入り価格ウイルソン

キズ消しに!キズとりキット全塗装色対応ハンネリ(02045)1箱30本入り価格ウイルソン,NEWカーダスター New カーダスター ニューカーダスター 洗車と面倒なワックスがけが同時にできる!,ヨコハマ(YOKOHAMA) サマータイヤ GEOLANDAR A/T-S 225/70R15 100S,TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S(発送倉庫A・代金引換可),ハンディクラウン(Handy Crown) ダ鳥毛バタキD3

業務用保護、艶出し剤 ノンワックスアルファ 4L ニューホープ NW-500,3年間延長保証 カー用品 700001〜1000000円 H3-CA-139761,TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S,【オートエクゼ】フレア (FLAIR MJ34S)(タ−ボ/ NA) ツインLED ルームランプセット(全車),Kaito3538(1000個) SMD チップLED 1CHIP (1206) オレンジ色,ビンセット/Binset 【12V車用】車内燈:後 LEDウェッジ球&LEDルームランプシリーズ スズキ/SUZUKI ワゴンR MC11S,ケースペック ギャラクス クリスタルリアルームランプ(大型)レンズ(セカンド用)3点セット クリスタル トヨタ ノア/ヴォクシー ZRR70/75W・70/70G 入数:3個入,ケースペック ギャラクス LEDマルチカラーカーテシランプ トヨタ車汎用タイプ クリア/レッド トヨタ/TOYOTA エスティマ ACR/GSR5#/AHR20,駐車場標識 駐車場 Parking Only ″駐車禁止 - Lexus IS F -,駐車場標識 駐車場 Parking Only ″駐車禁止 - Mercedes Benz 770 -,駐車場標識 駐車場 Parking Only ″駐車禁止 - Mitsubishi Cordia -,駐車場標識 駐車場 Parking Only ″駐車禁止 - Chevrolet Epica -,駐車場標識 駐車場 Parking Only ″駐車禁止 - Ford RS 200 -,駐車場標識 駐車場 Parking Only ″駐車禁止 - Skoda Studien -,THULE / スーリー 車種別取付キット ニッサン セフィーロ 4ドアセダン A33 THKIT1157,THULE / スーリー 車種別取付キット ミツビシ パジェロ 3ドアルーフレールなし V65/V68W THKIT1183,THULE / スーリー 車種別取付キット ヒュンダイ エンラントラ 4ドアセダン XD18/XD20 THKIT1221

THULE / スーリー 車種別取付キット ルノー トゥインゴ 3ドア ND4F THKIT1467,THULE / スーリー 車種別取付キット トヨタ プリウスα(パノラマルーフも可) ZUW40W/41W THKIT1668,[ZERO-1000] 零1000 オールインワンHIDタイプ2 【 H16 [6000K] 20W/DC12V 】,TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S(発送倉庫A・代金引換可)

【ブローデザイン】UCF3# CELSIOR MC後 MP PHANTOM GA-MU HID コンバージョンキット 6000K,スーパーディスチャージスマートフォグキット H11/H16 LXモード,BIGROW HID Xenon 交換キット 35W バルブサイズ:H3(38mm) 色温度(ケルビン数):15000K 汎用,BIGROW HID Xenon 交換キット 35W バルブサイズ:H11L(55mm) 色温度(ケルビン数):15000K 汎用,BOSCH 三菱 ギャラン フォルティス スポーツバック[CX4A] HIDバルブ エターナルホワイト HID-EWD2S,純正品番:30521-PWA-003など イグニッションコイル フィット GD1 GD2 イグニッションコイル 前後8本セット ホンダ用,全国送料無料!! 【エブリイ/DA52T/31400-78A00】 リビルト オルタネーター/ダイナモ,トヨタ セルシオ NGK イグニッションコイル U5065 8本,税込 送料無料 ホンダ シビック FD2 NGKイリシリーズプラグ 4本セット IRIWAY7,イリウェイ7,税込 送料無料 トヨタ チェイサー JZX100/105 NGKイリシリーズプラグ 6本セット IRIWAY8,イリウェイ8,イグニッションコイル ムーブ L150S イグニッションコイル ダイハツ 4ピン 3本セット,カローラフィールダー NZE121G NZE124G ZZE122G ZZE124G 4本セット NGK RXプラグ BKR5ERX-11P 93228 送料込 当日発送,【Kei | カヤバ】 Kei New SR Special 7/8/9型 ターボ リア 左右,【MH21/22 ワゴンR | カヤバ】 ワゴンR MH21/22 New SR Special 0〜2型 一台分,スズキ 新型 ソリオ MA26S MA36S MA46S フロアマット (チェック),トヨタ グランビア VCH10W KCH16W フロアマット 織柄黒,新型ヴェルファイア ロングラゲッジマット YMTシリーズ 30系ヴェルファイア 30系ヴェルファイアハイブリッド対応

TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S(発送倉庫A・代金引換可)
  • クラッツィオ アルファード ANH20W/ANH25W/GGH20W/GGH25W 立体マット ラバータイプ フロント用 ET-1508 Clazzio
  • トヨタ ヴェルファイア アルファード ANH20W ANH25W GGH20W GGH25W フロアマット&ドアバイザー(金具有) DX セット 社外新品
  • ベンツ Aクラス (W176) フロアマット / シャギーラグ調 HOTFIELD
  • ホンダ ステップワゴン スパーダ フロアマット カーマット 平成17年5月〜平成21年10月 4WD/チップアップ/スライド/回転 全席1台分
  • ログアウト中です。

    トップページ心電図・心音図・心エコー > 心電図ハンター 心電図×非循環器医 

    TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S(発送倉庫A・代金引換可)【驚きの値段】

    心電図ハンター 心電図×非循環器医 

    1 胸痛/虚血編

    増井伸高 著

    A5判 222頁

    定価(本体3,800円 + 税)

    ISBN978-4-498-03790-8

    2016年09月発行

    在庫あり

    心電図の判読に迷い,「どうしてもっと早く呼ばないの!」「これは緊急じゃないよ!」な
    どと上級医から言われたことのある人は多いのではないだろうか.本書ではそんな人たちに向けて,非循環器医が即座に判断できない微妙な症例のみを集め,その心電図判読のコツを紹介する.紙コップを使った説明や,有名人・キャラクターの名言やセリフになぞらえた解説など,楽しく学べる工夫も満載.困った時のベストな対応が身に付く1冊だ.

    まえがき


    「どうしてもっと早く呼ばないのだ!」
    「これは緊急ではない!」

     これは,私が研修医の時によく言われた言葉です.当時は理由がわからず,ただうな垂れるだけでした.…そして10年後,救急医として経験を積み,専門医が早く呼んでほしい症例と待ってほしい症例が次第にわかるようになりました.一方で,多くの専門医はいつ急ぐのか,急がないのかを“非”専門医へ伝えるのが苦手なことにも気がつきました.かつては研修医だった専門医も,特定領域にどっぷり浸かってしまうと,“非”専門医が何を知らないかを見失ってしまうのかも知れません.ホームランバッターが必ずしも名監督になれないように,自分ができることを相手にさせるのは難しいのです.

    ?胸痛患者さんで典型的なST上昇があれば循環器コールしよう
    ?若くてリスクもない胸痛患者さんで心電図が正常なら経過観察しよう
     →これは,“非”循環器医・循環器医で立場によらず共通認識でしょう.

    ?胸痛で心電図をとったが,ST変化があるか迷って…
    ?STが一見上がって見えるが,リスクもない患者さんがいる…
     →多くの“非”循環器医が知りたいのは,そんな『ビミョー』な心電図の判断と対応です.

     型にハメた心電図の読み方だけでなく,,どうしたらよいか迷う心電図の勘所やその後の対応が書いてある指南書が臨床現場には必要だと考えました.そのために“非”循環器医目線で『ビミョー』な心電図ばかりを集めました.これらは自分や後輩・同僚の失敗症例簿です.勇気をもって開示しますので,,私たち“非”循環器医が悩んだ心電図症例を疑似体験し,自分ならどうするかをぜひ考えてみてください.本の中でなら間違ったり失敗したりしてもOKです.どこでミスをするのかを体感し,次へ活かしてください.
     本書は心電図の読み方をstep beyondするためのサバイバルガイド.心電図のABC…といった読影手順は出てきませんし,神秘的な電気生理学の解説もありません.でも,読み終えた時には,似たような心電図を前にした時に,たとえ困ってもベストな対応が身につくことをお約束します.

    2016年8月
    増井伸高

    すべて見る

    本書のトリセツ


     注意! 本書のスタイルは他の心電図本とは大きく異なります.まずこのトリセツを読むことをお勧めします.

    その1 心電図の判断はベッドサイドを意識してください
     心電図が冒頭と文中に出てきます.好きな読み方でよいので10秒で虚血の有無を判断してください.本書は心電図をどこから読むか,ABC…と学習するハウツー本ではありません.読み方はみなさんにお任せしますので,ご自由にいつものやり方でどうぞ.ただし ,非現実的な方法は避けてください.実際のベッドサイドでできないような,何かを見ながら,あるいは長時間かかる判断法は本番では役立たないのでお勧めしません.
     そして解答・解説を読み進める前に,次にどうするかも必ず考えてください.すぐに循環器医を呼ぶのか,待つのか,待つなら何をして待つのか,ないしは何もせず帰宅なのか,自分なりの作戦を立ててください.

    その2 心電図症例の遭遇率
     ★(希少)?★★★(頻出)で頻度を記します
      ★   レアモノ心電図.見つければ命の恩人と呼ばれます. 
      ★★  年に何度か会う心電図.研修医がよく見落とすので注意が必要.
      ★★★ 多いと月一で登場.知っていると困ることが極端に減ります.
     前から順に読み進めた方が理解しやすいよう構成してあります.時間がない時は★★★から読むと効率よく学習できますが,往々にして困るのは希少症例なので,★★や★もぜひ考えてみてください.

    その3 解説は答え合わせでなく,プラクティス重視
     心電図に続いて,症例の経過と,考えうるベストプラクティスを記載します.続く心電図の解説は ,みなさんの読影手順のABCを変える意図はなく,既存の知識に上乗せできるような心電図ポイントを紹介してあります.

    最後に…
     冒頭の“格言”は著者の遊び心です.心電図が胃に重たく感じたときの箸休めとして,美味しそうなら召し上がってください.
     


    ----------



    あとがき

     林語録で“ふざけた,いい感じ”の本書を最後まで通読していただけたのは,いい感じだっただけでなく本書の内容が読者のニーズにマッチしていたのだと妄想しております.いや本当に,そうであればとてもHAPPY! 自分も読者も患者さんも.
     本書を片手に後輩指導→Goodです.迷った心電図の答えは『心電図ハンター』にありと,教えてあげてください.
     ナースがとった心電図を本書の知識でSTEMIハンティングできたら→心電図をとったナースをまずほめてください.それから心電図を判断できたのは『心電図ハンター』のおかげ,ここに書いてあって…と,教えてあげてください.
     みなさんがこれから経験する症例で,本書の内容とコンサルト循環器医とで意見が分かれていたら→循環器医の答えが結構正しいです.症例1つ1つのバリエーションは本書ではカバーしきれません.ベッドサイド派の経験ある循環器医の意見をまず聞いてみてください.本書に書いている癒しの呪文を,専門医を倒す魔法の呪文と勘違いしてはいけません.
     本書を後輩指導のためにと手に取ってくださった循環器医の先生がいましたら→一部の内容と普段の臨床とで乖離がありましたら,そこが非循環器医と循環器医の温度差が出るところなのだと温かい目で見守ってください.
     最後に….
     研修医から「胸痛じゃなくて,失神や動悸の時も心電図とるじゃないスカ? その時はどう“ハンティング”すればいいンスカ?」と突っ込まれております.(私,研修医からため口をきかれるぐらい彼らと打ち解けています.)
     “ふざけた,いい感じ”の第2巻『心電図ハンター 失神・動悸/不整脈編』を妄想しております.読者のニーズにマッチした,自分も読者も患者さんもHAPPYにできる続編を準備してお届け致します.

    2016年8月
    増井伸高

    すべて見る

    もくじ

    Part I  胸痛が主訴で虚血かどうか迷う心電図(STEMIハンター編)
      Chapter 1  白黒つかない心電図
        心電図のグレーゾーンはどこにあるか
            コラム1●非循環器医の心電図の診断率
      Chapter 2  歴史から学ぶ心電図
        心電図で医師が泥臭くしないといけないこと
            コラム2●心電図の集め方
      Chapter 3  ガツンとこない心電図
        どこからST上昇なのか
            コラム3●1 mmの勝負
      Chapter 4  感じる心電図
        2次元の心電図を紙コップで3次元化する
            コラム4●1000枚の心電図と1万時間の法則
      Chapter 5  未来の心電図
        タイムマシンに乗って未来の心電図を集める
      Chapter 6  フォースを使う心電図
        コップをのぞくと見えてくるもの
      Chapter 7  ○○症候群の心電図
        心電図に流行やスタイルは役に立つのか
            コラム5●ガイジン名禁止!
      Chapter 8  やりがいのある心電図
        診断率38%の異常を見つける方法,教えます
      Chapter 9  遅れてきた心電図
        心筋梗塞を見てもトップスピードで走らない

    Part II  胸痛が主訴で虚血かどうか迷う心電図(STEmimicハンター編)
      Chapter 10  思い出せない心電図
        エイプリル・フールにされない方法
      Chapter 11  数多の心電図
        今まで異常なしと判断してきた心電図の枚数を覚えているか
      Chapter 12  はっきり言えない心電図
        ブロックのup & down,上がってんの? 下がってんの?
      Chapter 13  練習する価値のある心電図
        SgarbossaとSmithを普段から使えるようにする
            コラム6●あたらしモノには御用心
      Chapter 14  判断できる心電図
        知識とやる気だけでは不十分〜使って・実行してなんぼ
            コラム7●ウサギがいない時
      Chapter 15  何もしない心電図
        コンサルト〜ある時は御法度,ある時は必須
      Chapter 16  とる前に読む心電図
        効率よく読むためのスイッチの入れ方
      Chapter 17  決定権のない心電図
        心電図でコントロールできること,できないこと

    Part III  STEmimicではない胸痛心電図判断の話
      Chapter 18  売れてる心電図
        診断学から心電図の使い方を考えてみる
      Chapter 19  予想しない心電図
        心電図異常になぜ気付けないか,どう対応すればよいのか
            コラム8●チーム医療
      Chapter 20  ブラックボックスの中の心電図
        最終判断できない心電図を前に,,,非循環器医ができること



    巻末チャート

    診断名と格言の一覧

    あとがき

    さくいん

    すべて見る

    執筆者一覧

    増井伸高  著

    すべて見る

    専門販売店TWINBIRD ツインバード 洗車サポートクリーナー カーメンテナンスα シルバー 車用/掃除機 HC-E255S(発送倉庫A・代金引換可)

    中外医学社 公式Twitter

    株式会社中外医学社 〒162-0805 東京都新宿区矢来町62 TEL 03-3268-2701/FAX 03-3268-2722

    {yahoojp}xt01-top12-gui-3164